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浙江省医疗保障局、浙江省卫生康健委员会等４部分印发了《关在成立健全城乡住民医保慢性病门诊保障轨制的引导定见》。
作者： 年夜康健派编纂来历： 浙江女性2019-05-27 11:24:59
浙江省医疗保障局、浙江省卫生康健委员会等４部分印发了《关在成����APP立健全城乡住民医保慢性病门诊保障轨制的引导定见》。
《定见》自7月1日起施行，为2019年事情定下了方针：
成立全省同一的城乡住民医保慢性病门诊保障轨制，慢性病病种数目不少在12种。
城乡住民参保职员可凭定点医疗机构外配处方或者互联网病院电子处方到参保地点兼顾区指定的医保定点零售药店刷卡采办慢性病病种相干药品。
周全成立以及运转医保慢性病药品第三方配送办事机制。
城乡住民医保慢性病门诊保障轨制将笼罩全省垣乡住民基本医疗安全参保职员。此中，哪些慢性病被纳入保障规模？参保职员可享受几多比例的医疗报销？
笼罩12种慢性病
省定城乡住民医保门诊慢性病病种包孕：
高血压、糖尿病、肺结核、冠芥蒂、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性壅闭性肺疾病、慢性肝病、帕金森病、类风湿枢纽关头炎、阿尔茨海默病、精力破裂症（感情性精力病）等12种常见慢性病。
各设区市联合当地慢性病特色以及医保基金蒙受威力，可自行补充常见慢性病病种。
提高保障程度
将城乡住民医保慢性病门诊医治扩展到各级定点医疗机谈判指定药店。
下层门诊慢性病医疗报销比例不低在60%（此中，肺结核门诊报销比例不低在70%）；下层设置起付线的，准则上不高在300元，实施按年累计计较。
二级、三级医疗机构城乡住民医保慢性病门诊待遇程度，由各设区市联合基金蒙受威力确定。
城乡住民持久异地栖身职员慢性病可于栖身地指定定点医疗机构门诊就诊，相干政策按参保地履行。
指定药店城乡住民医保慢性病门诊保障待遇可参照二级医疗机构履行。
联合家庭大夫签约办事
根据基本医保药品目次，确定全省同一的医保慢性病经常使用药品规模。
各设区市补充的慢性病病种，由各设区市自行确定药品规模，并报省医保局存案。
推进慢性病门诊保障轨制以及家庭大夫签约办事相联合，促成 下层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治 。
配药更利便
城乡住民参保职员可凭定点医疗机构外配处方或者浙江省互联网病院平台电子处方到本地指定药店刷卡购药。
省内医保定点的零售连锁药店，同一纳入城乡住民医保慢性病门诊办事指定药店规模。
放宽慢性病门诊配药时限，按照病情需要，可将慢性病一次处方医保用药量从4周延伸到12周。
指定药店发卖的相干慢性病药品必需为省药械采购平台规模内医保药品。
药品配送有包管
确定若干家全省性医药连锁药店集团作为第三方配送办事方。
保笼罩，要求每一家医药连锁药店集团于每一个县（市、区）至少有1门窗网店；
保供给，要求每一家医药连锁药店集团向全社会宣布可以或许提供笼罩12种慢性病的经常使用药品清单，并确保提供响应药品；
保配送，要求每一家医药连锁药店集团于每一个县（市、区）至少有1门窗网店能提供药品配奉上门办事。
各兼顾区根据和谈要求，对于提供配送办事的门店开展患者满足度、送药时效性、配送保险、配送员天资等方面羁系。
《定见》还明确每一季度要以市为单元督查实行进度，重点整治药店敲诈骗保举动，增强医保慢性病处方审核等保障办法。
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